nedjelja, 4. ožujka 2012.

Simptomi oboljenja jetre


Bolest jetre se iskazuje na mnogo različitih načina. Pokazatelji bolesti jetre koji su od posebne važnosti su žutica, holestaza, povećanje jetre, portalna hipertenzija, ascites, jetrena encefalopatija i zatajenje jetre.

Bolest jetre doktor dijagnosticira na temelju simptoma koje bolesnik opisuje i fizikalnog pregleda.

Glavni klinički simptomi bolesti jetre

Žutica (ikterus)

Povećana jetra (hepatomegalija)

Tekućina u trbuhu (ascitesi)

Smetenost zbog encefalopatije

Želućano-crijevno krvarenje zbog variksa

Portaina hipertenzija

Koža

•           Proširene krvne žile nalik na pauka

•           Crveni dlanovi

•           Rumeni izgled

•           Svrbež

Krv

•           Smanjeni broj crvenih krvnih stanica (anemija)

•           Smanjeni broj bijelih krvnih stanica (leukopenija)

•           Smanjeni broj krvnih pločica (trombocitopenija)

•           Sklonost krvarenju (koagulopatija)

Hormoni

•           Visok nivo inzulina, ali slabi odgovor na njega

•           Prestanak menstruacije i smanjena plodnost (u žena)

•           Impotencija i ženskasti izgled (u muškaraca)

Srce i krvne žile

•           Ubrzanje srčane frekvencije i količine izbačene krvi

•           Sniženi krvni pritisak (hipotenzija)

Opći simptomi

•           Umor

•           Slabost

•           Gubitak težine

•           Slabi apetit

•           Mučnina

•           Povišena temperatura





ICTERUS

(žutica)

• Uvod • Simptomi • Dijagnoza i liječenje



Uvod

Žutica je žuto obojenje kože i sklera (beonjača) prouzročeno nenormalno visokim nivoom žučnog pigmenta, bilirubina, u krvnoj struji.


Stare ili oštećene crvene krvne stanice (eritrocite) iz cirkulacije uglavnom uklanja slezena. Prilikom tog postupka, hemoglobin, dio crvenih krvnih stanica koji prenosi kisik, razgradi se u

bilirubin. Bilirubin se prenosi u jetru i izlučuje u crijevo kao sastavni dio žuči. Ako je izlučivanje bilirubina onemogućeno, višak bilirubina prelazi u krvotok, što ima za posljedicu nastajanje žutice.



Visok nivo bilirubina u krvi može biti posljedica upale ili drugih nenormalnosti jetrenih stanica što sprječava izlučivanje bilirubina u žuč. Kao druga mogućnost, žučni vodovi izvan jetre mogu biti začepljeni žučnim kamencem ili tumorom. Rjeđe visok nivo bilirubina može nastati uslijed razaranja velikog broja crvenih krvnih stanica, kao što se katkada događa u novorođenčadi sa žuticom.



Kod Gilbertova sindroma nivo bilirubina je lagano povišen, ali obično ne toliko da bi uzrokovao žuticu. To se katkada nasljedno stanje obično otkriva prilikom rutinskih pretraga pretraživanja (skrininga) jetrene funkcije, stanje nema drugih simptoma niti uzrokuje probleme.



Simptomi

Kod žutice su koža i beonjače žuti. Mokraća je često tamna zbog izlučivanja bilirubina preko bubrega. Pojavljuju se i drugi simptomi ovisno o uzroku žutice, npr. upala jetre (hepatitis) može uzročiti gubitak apetita, mučninu i povraćanje te povišenu temperaturu. Zaustavljanje žuči može uzročiti simptome holestaze.



Dijagnoza i liječenje

Da bi odredio uzrok žutice doktor koristi laboratorijske testove i slikovne pretrage. Ako je problem bolest same jetre, npr. virusni hepatitis, žutica će obično nestati kako se stanje jetre popravi. Ako je problem u začepljenju žučnog voda, tada se obično što je brže moguće učini operacija ili endoskopija (postupak upotrebe savitljive cijevi za promatranje sa hirurškim priključcima) da se začepljeni žučni put ponovno otvori.



Nema komentara:

Objavi komentar

Napomena: komentar može objaviti samo član ovog bloga.