četvrtak, 28. ožujka 2013.

Hemoragični kolitis


Uvod
Hemoragični kolitis je vrsta gastroenteritisa u kom neki sojevi bakterije Escherichia coli (E. coli) zaraze debelo crijevo i proizvode otrov koji uzrokuje nagli krvavi proljev i katkada teške komplikacije.
U Sjevernoj Americi, najčešći soj E. coli koji uzrokuje hemoragični kolitis zove se E. coli 0157: H7. Taj se soj pojavljuje u crijevima zdrave stoke. Epidemije mogu nastati jedenjem nedovoljno kuhane govedine, posebno mljevene govedine, ili pijenjem nepasteriziranog mlijeka. Ta se bolest može također prenositi sa osobe na osobu, naročito među djecom u pelenama. Hemoragični kolitis se može pojaviti kod ljudi svih životnih dobi..




Otrovi E. coli oštećuju sluznicu debelog crijeva. Ako se apsorbiraju u krv mogu zahvatiti i druge organe, npr. bubrege.

Simptomi
Jaki grčevi u trbuhu počinju naglo sa vodenim proljevom koji obično u toku 24 sata postaje krvav. Tjelesna temperatura osobe obično je normalna ili lagano iznad normale, ali ponekad može doseći i više od 38,8° C. Proljev obično traje od 1-8 dana.
Oko 50% ljudi zaraženih E. coli 0157:H7 dobije hemolitično-uremični sindrom. Simptomi uključuju anemiju uzrokovanu raspadom crvenih krvnih stanica (hemolitična anemija) i niskim brojem trombocita (trombocitopenija) te naglim zatajenjem bubrega. Neki ljudi dobiju i epileptične grčeve, moždani udar ili druge komplikacije oštećenja nerava ili mozga. Te se komplikacije tipično razvijaju u drugoj sedmici bolesti, a može im prethoditi povišenje temperature. Hemolitično-uremični sindrom se češće razvija u djece ispod 5 godina i u starijih osoba. Čak i bez tih komplikacija u starijih osoba hemoragični kolitis može uzročiti smrt.

Dijagnoza i liječenje
Doktor obično posumnja na hemoragični kolitis kada osoba kaže da ima krvavi proljev. Za postavljanje dijagnoze doktor daje uzorke stolice pregledati na E. coli 0157:H7. Te uzorke treba pribaviti unutar jedne sedmice od početka simptoma.
Ostale pretrage, kao što je kolonoskopija, mogu se napraviti ako doktor posumnja da bi uzrok krvavog proljeva mogle biti druge bolesti.
Najvažnije u liječenju je piti dovoljno tekućine da se nadoknadi gubitak tekućina i pridržavanje blage dijete. Antibiotici ne olakšavaju simptome, ne uklanjaju bakterije niti sprječavaju komplikacije. Ljudi koji dobivaju komplikacije vjerojatno će trebati intenzivnu njegu u bolnici, uključujući dijalizu.

Nema komentara:

Objavi komentar

Napomena: komentar može objaviti samo član ovog bloga.